Fibrilación auricular: Todo lo que debes saber


La fibrilación auricular es uno de los problemas cardíacos más comunes, es decir, las arritmias. Los datos estadísticos muestran que del 2% al 4% de la población mundial padece la enfermedad, y este número crecerá cada año. ¿Cómo se manifiesta? ¿Se puede tratar la fibrilación auricular?

Las arritmias cardíacas, incluida la fibrilación auricular, suelen aparecer a una edad avanzada, aunque no necesariamente es así. El riesgo de desarrollar la enfermedad incluye principalmente a personas obesas, que padecen hipertensión, diabetes y enfermedades cardíacas comunes, incluidas la insuficiencia cardíaca y la cardiopatía isquémica. ¿Es grave la fibrilación auricular? Por supuesto, si no se trata, puede provocar una serie de complicaciones e incluso la muerte.


¿Qué es la fibrilación auricular?

La fibrilación auricular ( FA ) es la arritmia supraventricular más frecuente. Esto es a pesar del acceso a técnicas de diagnóstico y tratamiento avanzados. El mayor porcentaje de personas diagnosticadas con FA son personas mayores de 60 años con enfermedades cardiológicas acompañantes.

¿Qué es la fibrilación auricular? En condiciones fisiológicas, el trabajo del músculo cardíaco es posible gracias al impulso nervioso transmitido desde el llamado marcapasos, es decir, el nódulo sinoauricular para otros elementos del sistema conductor. Primero se contraen ambas aurículas y luego los ventrículos.

Con la fibrilación auricular, el impulso eléctrico no surge en el nodo, sino fuera de él. Esto conduce a una gran desincronización, por lo que las aurículas no se encogen, sino que vibran o parpadean de manera diferente.

Hay varios tipos de FA en la literatura médica:

- fibrilación auricular paroxística: la mayoría de las veces se resuelve espontáneamente, dura menos de 7 días y aparece repentinamente.

- fibrilación auricular permanente - recurrente, ocurre a pesar del tratamiento y es bien tolerada por el paciente.

- fibrilación auricular persistente: dura mucho tiempo (más de 7 días) y requiere tratamiento.


¿Cuáles son los síntomas de la fibrilación auricular?

Los síntomas de la fibrilación auricular son un problema individual y pueden variar. Depende, entre otros, de de la existencia de comorbilidades, de la edad y sexo del paciente, y del grado de contractilidad del músculo cardíaco.

Los síntomas de la fibrilación auricular son:

- palpitaciones

- frecuencia cardíaca alta

- deterioro de la tolerancia al ejercicio

- disnea

- mareo

- sentirse llamado obstrucción o dificultad para respirar

- aumento de la sudoración

- pérdida de conciencia a corto plazo

En algunos casos, aparte de la sensación de palpitaciones, es posible que la persona no sienta ninguna molestia. Además, algunas personas con fibrilación auricular no experimentan ningún síntoma, y la patología no se detecta hasta que se desarrollan complicaciones graves del sistema cardiovascular, como infarto de miocardio o cardiopatía isquémica.


Fibrilación auricular - Causas

Hay muchas condiciones médicas que aumentan en gran medida el riesgo de una arritmia. Se pueden dividir en cardíacos y no cardíacos.

- Cardíaco: enfermedad isquémica del corazón, hipertensión, defectos valvulares (congénitos y adquiridos).

- No cardíaco: obstructivo, apnea del sueño, glándula tiroides hiperactiva, diabetes, enfermedades pulmonares, infecciones agudas, anestesia general.

Cabe señalar que las causas de la fibrilación auricular muy a menudo se desarrollan a partir de enfermedades que " trabajas" durante años. Los factores de riesgo modificados , y por lo tanto los que somos capaces de controlar, son: la obesidad, el sedentarismo, la falta de actividad física, tabaquismo, dieta rica en grasas y procesados. Los factores no modificables son la edad (mayores de 60 años) y el sexo masculino.

Mucha gente se pregunta si beber café puede causar fibrilación auricular. Curiosamente, consumir una pequeña cantidad (2-3 tazas) de café al día puede reducir el riesgo de arritmias. Además, el exceso de cafeína en la dieta diaria no afecta el fenómeno de la fibrilación auricular.


Diagnóstico y diagnóstico de la fibrilación auricular

¿Cómo reconocer la fibrilación auricular? La herramienta diagnóstica básica utilizada por los cardiólogos para diagnosticar arritmias es la electrocardiografía, es decir, la popular electrocardiograma. Las últimas directrices de la Sociedad Europea de Cardiología hablan sobre el registro de episodios de ritmos auriculares rápidos (más de 175/min) con una duración superior a 5 minutos. Información importante para el médico es también la falta de ondas P repetitivas, ondas fo variables de una frecuencia específica, así como un intervalo RR irregular.

La electrocardiografía es, por supuesto, un complemento de un examen físico, es decir, una entrevista médica. También incluye diagnósticos fiables .morfología incluyendo evalúa niveles de colesterol, triglicéridos y glucosa en sangre. Como puede verse, el diagnóstico de la fibrilación auricular debe basarse en un abordaje holístico del paciente.


Tratamiento de la fibrilación auricular

El tratamiento de la fibrilación auricular depende de muchos factores y debe ser multifacético. El primer paso es cambiar tu estilo de vida, incluyendo la introducción de actividad física, la modificación del exceso de peso o la reducción del aporte calórico de los alimentos. Es igualmente importante monitorear las arritmias con regularidad y consultar a un médico con frecuencia. Además, puede ser necesario tratar comorbilidades que inciden directamente en el deterioro del sistema cardiovascular, por ejemplo, diabetes o hipertensión arterial.

Los fármacos para la fibrilación auricular, o fármacos antirrítmicos, se clasifican según la clasificación de Vaughan Williams.

- Clase Ia: bloqueadores moderados de los canales de sodio (quinidina, ajmalina)

- Clase Ib: bloqueadores débiles de los canales de sodio (lidocaína, fenitoína)

- Clase Ic: bloqueadores lentos de los canales de sodio (propafenona)

- Clase II: bloqueadores de los receptores beta-adrenérgicos (propanolol, atenolol)

- Clase III: bloqueadores de los canales de potasio 

- Clase IV: bloqueadores de los canales de calcio 

- Clase V - otros

¿Se puede curar la fibrilación auricular? Sí, pero es fundamental seguir las recomendaciones de tu médico y modificar tu estilo de vida. El pronóstico de la fibrilación auricular depende del estado de salud general del paciente, puede ser muy malo o dar la posibilidad de una vida larga y saludable.

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