OJOS ROJOS: CAUSAS Y TRATAMIENTO


Los ojos rojos son uno de los síntomas oftálmicos más comunes. Por lo general, el enrojecimiento del globo ocular se acompaña de otras dolencias como lagrimeo, picazón, ardor y escozor. La causa de los ojos rojos es el ensanchamiento y la congestión de los vasos de la conjuntiva. El color rojo es causado con menor frecuencia por vasos ubicados en la esclerótica o hemorragia subconjuntival. El síndrome del ojo rojo puede causar una simple irritación, trabajar demasiado tiempo frente a la computadora, lentes que no se ajustan bien y muchas enfermedades como alergias, glaucoma y conjuntivitis. A continuación, te enseñare todo lo que debes saber sobre los ojos rojos, sus causas, síntomas y tratamientos:


Causas de los ojos rojos 

La lista de enfermedades que pueden causar ojos inyectados en sangre es muy larga. La conjuntivitis es una de las causas más comunes del ojo rojo. Los síntomas típicos de la inflamación son: fotofobia, estrechamiento de los párpados, ojos llorosos, picazón en los ojos, párpados hinchados, escozor en los ojos, a veces secreción ocular serosa o turbia. Las causas de la conjuntivitis incluyen infecciones bacterianas (conjuntivitis purulenta), virales y fúngicas.

La inflamación bacteriana suele ser leve y desaparecerá en hasta dos semanas incluso sin tratamiento. La higiene inadecuada de las lentes de contacto también puede provocar una reacción inflamatoria de la conjuntiva y la córnea. En este caso, se requiere dejar de usar lentes temporalmente hasta que los síntomas desaparezcan definitivamente. Para las infecciones virales, los defectos en el epitelio corneal son característicos. En última instancia, el médico realiza el diagnóstico basándose en una entrevista y evaluación del segmento anterior del ojo en una lámpara de hendidura (el tipo de reacción conjuntival y la naturaleza de la secreción son importantes).

La sensación de ojos inyectados en sangre en la conjuntivitis no infecciosa aparece como respuesta a diversos estímulos:

Radiación UV: la exposición prolongada a la luz solar intensa sin la protección adecuada (anteojos con filtro UV) puede irritar la conjuntiva, que se ve como el blanco rojo de los ojos. Puedes usar unas buenas gafas de sol para protegerte, sobre todo durante un crucero marítimo o viajes a lugares nevados.

Contaminación química del aire: los ojos rojos por humo, vapor, gases también indican irritación e inflamación de la conjuntiva.

Síndrome de Sjögren: una afección autoinmune caracterizada por una producción insuficiente de lágrimas y ojo seco, lo que provoca ojos rojos persistentes. Además, los pacientes sufren sequedad de boca, mucosas nasales y otras dolencias.

Queratoconjuntivitis vernal: la enfermedad generalmente comienza en la infancia. Los ojos rojos en un niño en el período de primavera y verano son una indicación para el diagnóstico en esta dirección. Los síntomas suelen desaparecer en la adolescencia. A menudo, la conjuntivitis primaveral se acompaña de asma y eccema alérgico.

Síndrome del ojo seco: se manifiesta por enrojecimiento de los ojos, sensación de ardor, escozor, la sensación de un cuerpo extraño debajo de los párpados. Normalmente los ojos están rojos por la mañana, los síntomas empeoran al despertar (por la noche, se reduce la producción de la película lagrimal que hidrata la superficie ocular). Las dolencias se intensifican por el trabajo prolongado frente al monitor de la computadora (parpadeo menos frecuente) o la estadía prolongada en una habitación seca y con aire acondicionado.

Hemorragia subconjuntival: una afección oftálmicamente inofensiva asociada con hipertensión arterial con un curso bastante espectacular. El efecto de la presión arterial alta es la ruptura de un pequeño vaso en la conjuntiva y una hemorragia subconjuntival. Esta situación suele ocurrir durante un aumento repentino de la presión arterial, generalmente por la mañana o durante el esfuerzo físico (por ejemplo, jardinería). La conjuntiva del ojo (correctamente: el área blanca de la superficie del ojo con vasos finos visibles) se vuelve intensa y uniformemente roja. Por lo general, solo un fragmento de la conjuntiva se ve afectado por la hemorragia, pero toda la conjuntiva puede verse afectada (si se rompen varios vasos al mismo tiempo). El accidente cerebrovascular se resuelve espontáneamente hasta por 10 días.


Enrojecimiento de los ojos por alergias: picazón, ardor, escozor en el ojo

La naturaleza crónica y recurrente de los ojos rojos puede sugerir un origen alérgico de la enfermedad. Los ojos arden, pican, lagrimean, pican. Además, existen síntomas como fotofobia, picor de ojos, párpados hinchados, sensación de cuerpo extraño debajo del párpado. Los síntomas afectan ambos globos oculares. Suelen ir acompañadas de otras dolencias relacionadas con las alergias, como: fiebre del heno, tos, estornudos, picor en la nariz, sarpullido.

La conjuntivitis alérgica puede ser causada por una alergia al polen de plantas, flores, pasto, pelo de animales, polvo y ácaros. Los síntomas persistentes desaparecen cuando eliminas el alérgeno del ambiente. Desafortunadamente, no siempre es fácil y posible. Es importante que limites las caminatas largas al polinizar plantas, cortar el césped, que mantengas limpio el apartamento, usar máscaras faciales durante las caminatas y cerrar las ventanas del apartamento cuando el alérgeno esté presente en el aire.

El remedio para los ojos rojos en el curso de las alergias es viajar a regiones donde los niveles de polen son bajos. Además, se utilizan medicamentos tópicos para aliviar las molestias, como los preparados oculares antihistamínicos en forma de gotas o comprimidos, que alivian las molestias.


Ojo rojo después de una lesión

Un globo ocular rojo puede ser el resultado de una lesión. El enrojecimiento se produce como resultado de la rotura de un vaso sanguíneo en el ojo y una hemorragia acompañada de dolor intenso en el ojo. Una lesión en el globo ocular puede desencadenarse por una serie de factores:

Pegar un cuerpo extraño en el globo ocular

Daño químico al globo ocular (humos, gases irritantes, cloro en el agua de la piscina, quemaduras químicas)

Irritación mecánica del ojo con lentes mal ajustados

Las quemaduras químicas, las lesiones mecánicas fuertes, la presencia de un cuerpo extraño en el globo ocular son condiciones graves que pueden resultar en ceguera permanente. El paciente debe ser transportado a la urgencia oftalmológica más cercana lo antes posible.

El daño mecánico al globo ocular, que resulta en ojos rojos e inyectados de sangre, también puede ser el resultado de enfermedades de los párpados como:

Posicionamiento incorrecto del borde del párpado: curvatura del párpado, giro del párpado

Regurgitación de la fisura palpebral

Crecimiento anormal de las pestañas, todavía irritando el globo ocular

Cebada (es decir, un bulto doloroso en el párpado superior o inferior).


Cuerpo extraño en el ojo

Cuando un objeto extraño, como salpicaduras de metal o polvo, entra en el ojo, causa irritación inmediata. Esto se manifiesta principalmente por hiperemia conjuntival (ojo rojo). Suele acompañarse de dolor y sensación de arena debajo del párpado, lagrimeo, y también es posible que se deteriore la agudeza visual. Los cuerpos extraños se localizan principalmente en la zona de la fisura palpebral, que es el lugar más expuesto a dicho traumatismo.

Un examen con lámpara de hendidura generalmente permite visualizar un cuerpo extraño y evaluar defectos, los llamados erosiones del epitelio corneal (instilación necesaria del tinte - fluoresceína). También es necesario inclinar el párpado superior para comprobar la superficie interna de los párpados. El médico debe evaluar cuidadosamente la superficie del globo ocular, pidiéndole al paciente que mire en diferentes direcciones.

Encontrar un cuerpo extraño no excluye la existencia de otros cuerpos extraños, por lo que el examen debes realizarte con mucho cuidado y, si los síntomas persisten, debe repetirse en la visita de seguimiento.

El tratamiento utiliza gotas y geles para aliviar el dolor y prevenir infecciones. Después de la extracción del cuerpo extraño, la córnea se cura muy rápidamente, pero el dolor en el ojo suele durar otras 24 horas. Si la historia lo sugiere, siempre descarta la presencia de un cuerpo extraño dentro del ojo (examen de rayos X).


¿En qué enfermedades se enrojecen los ojos?

La causa del enrojecimiento del ojo puede ser un ataque agudo de glaucoma. Se caracteriza por un fuerte aumento de la presión intraocular (a menudo por encima de 60 mmHg). Durante el examen, el globo ocular está tan duro como una piedra. Un ataque agudo de glaucoma se manifiesta por dolor intenso en los ojos, dolores de cabeza, enrojecimiento de los ojos, náuseas, vómitos, disminución de la agudeza visual, pupila con poca o ninguna respuesta a la luz. La llamada "Círculos de arcoíris" vistos alrededor de las fuentes de luz. En caso de un ataque agudo de glaucoma, debe acudir inmediatamente a una clínica oftalmológica.

También se puede sospechar uveítis cuando los ojos están rojos. La enfermedad puede afectar el iris, la coroides o el músculo ciliar, y su curso es agudo, crónico o recurrente. Las causas exactas de la enfermedad no se han establecido hasta el momento. También es difícil curarla permanentemente. La terapia utiliza agentes farmacológicos y, si es necesario, agentes quirúrgicos, en caso de complicaciones en forma de cataratas o desprendimiento de retina.

Otra situación es el período posterior a la cirugía, por ejemplo, extracción de cataratas o trabeclulectomía. En estos casos, el enrojecimiento suele ser síntoma de rotura de los pequeños vasos de la conjuntiva durante el procedimiento y como tal no representa un riesgo grave. Sin embargo, cuando se acompaña de otros síntomas, como dolor intenso, disminución importante de la agudeza visual, es necesaria una consulta oftalmológica para descartar una endoftalmitis.


Inflamación de los bordes de los párpados

La blefaritis a menudo se asocia con la presencia de ácaros demodex. Se caracteriza por enrojecimiento de los bordes de los párpados con presencia de secreciones adheridas a las pestañas. Las pestañas se pueden quitar fácilmente. El examen microscópico revela los parásitos. La blefaritis también puede ser de otros orígenes, por ejemplo, estafilocócica. El tratamiento consiste en mantener la higiene de los párpados y el uso de preparados con un antibiótico.


Pestañas que crecen incorrectamente

El crecimiento anormal de las pestañas puede ser un trastorno congénito o (más a menudo) acompañar cambios atróficos y cicatrización de los párpados, que suele ser el caso de las personas mayores. La incorrecta posición de las pestañas provoca su constante roce contra la superficie del ojo. La irritación crónica promueve la infección. El tratamiento ad hoc consiste en la eliminación de las pestañas. El tratamiento causal puede basarse en la cirugía plástica de los párpados, por ejemplo, la corrección de la curvatura de los párpados.

Otras enfermedades que pueden causar el síndrome del ojo rojo incluyen:

Enfermedades de la córnea: queratitis infecciosa (bacteriana, viral, fúngica), queratitis no infecciosa (en el curso de enfermedades alérgicas)

Enfermedades de la esclerótica: el proceso inflamatorio puede localizarse en las capas más profundas de la esclerótica (escleritis) o en sus capas superficiales (episcleritis). Se manifiesta por enrojecimiento de los ojos, hipersensibilidad al tacto;

Enfermedades de los conductos lagrimales: la inflamación del saco lagrimal se manifiesta por un lagrimeo excesivo, enrojecimiento de la conjuntiva en el ángulo del ojo a un lado de la nariz, dolor en el área correspondiente a la ubicación del saco lagrimal.

Los ojos rojos con presión arterial alta también son típicos. El tratamiento mal controlado de la presión arterial alta o un aumento repentino de la presión arterial, por ejemplo, después de un entrenamiento, tos intensa, estornudos o vómitos, puede causar derrame de sangre en el ojo y enrojecerlo. Además, también son característicos los ojos inyectados en sangre después del alcohol y las drogas, como la marihuana.

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